기저세포암 증상은? 발생 원인과 치료법

기저세포암(Basal Cell Carcinoma, BCC)은 피부의 가장 바깥층인 표피의 기저세포에서 발생하는 피부암으로, 피부암 중 가장 흔한 유형인데요. 전체 피부암의 약 80%를 차지하며, 주로 자외선(UV) 노출로 인해 발생합니다. 기저세포암은 천천히 자라는 경향이 있으며, 전이가 드문 편이지만, 치료하지 않으면 주변 조직을 침범하여 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.

 

 

 기저세포암 발생 원인은?

 

기저세포암의 주요 발생 원인은 자외선 노출로 인한 피부 손상입니다. 장시간 자외선에 노출되면 피부 세포의 DNA가 손상되어 세포가 비정상적으로 증식하게 되는데요. 햇빛에 자주 노출되는 얼굴, 목, 팔 등에서 발생하는 경우가 많습니다. 또한, 유전적 요인, 방사선 치료, 화학 물질 노출, 면역 억제 상태 등도 기저세포암 발생에 기여할 수 있습니다.

 

저는 기저세포암이 자외선과 같은 외부 요인에 의해 발생할 수 있기 때문에, 예방이 매우 중요하다고 생각하는데요. 기저세포암은 자외선에 노출된 피부에서 발생할 가능성이 높기 때문에, 특히 햇빛에 자주 노출되는 직업군이나 야외 활동이 많은 사람들은 주의가 필요합니다.

 

 

 기저세포암 증상은?

 

기저세포암은 초기에는 특별한 증상이 없을 수 있지만, 시간이 지남에 따라 다양한 형태로 피부에 나타날 수 있는데요. 일반적으로 얼굴, 목, 팔과 같은 자외선에 많이 노출되는 부위에 발생합니다. 기저세포암의 대표적인 증상으로는 피부에 작은 혹이나 구진이 생기고, 이 혹이 투명하거나 반짝이는 표면을 가질 수 있습니다. 종종 혈관이 비치는 붉은색 또는 핑크색 병변으로 나타나기도 하며, 일부는 궤양이나 상처 같은 형태로 발전할 수 있습니다.

 

기저세포암은 천천히 자라기 때문에 초기에는 통증이나 불편함이 없을 수 있습니다. 그러나 시간이 지나면서 병변이 커지거나 궤양화되어 출혈이 발생할 수 있으며, 상처가 잘 낫지 않는 특징을 보일 수 있습니다. 또한, 기저세포암이 눈 주위나 입술, 코와 같은 민감한 부위에 발생하면 미용적으로도 문제를 일으킬 수 있습니다.

 

저는 기저세포암이 초기에는 무증상으로 나타날 수 있지만, 피부에 나타나는 병변이 비정상적으로 보일 때는 즉시 피부과를 방문하여 검사를 받는 것이 중요하다고 생각합니다. 조기에 발견하면 치료가 쉬워지고, 미용적 손상도 최소화할 수 있습니다.

 

 

 기저세포암의 진단은?

 

기저세포암의 진단은 주로 임상 검사와 조직 검사를 통해 이루어지는데요. 피부과 전문의는 피부 병변의 모양, 크기, 색깔을 관찰하여 기저세포암의 가능성을 평가합니다. 기저세포암은 피부 표면에서 뚜렷한 특징을 보이는 경우가 많아, 육안으로도 의심할 수 있지만, 확진을 위해서는 조직 검사가 필요합니다.

 

조직 검사는 병변의 일부분을 채취하여 현미경으로 분석하는 방법으로, 기저세포암의 유형과 악성도를 확인하는 데 중요한 역할을 하는데요. 병변이 매우 작거나 의심스러운 경우, 부분 절제술(biopsy)로 병변의 일부를 채취하여 검사할 수 있으며, 확진이 되면 추가적인 치료 계획을 세우게 됩니다. 경우에 따라 병변의 크기와 깊이를 평가하기 위해 더 깊은 조직 검사가 필요할 수도 있습니다.

 

기저세포암은 피부암 중 가장 흔하고 치료가 잘 되는 유형이지만, 정확한 진단이 필요한데요. 저는 의심스러운 병변이 나타날 경우, 조직 검사를 통해 기저세포암을 조기에 발견하고, 적절한 치료를 받는 것이 중요하다고 생각합니다.

 

 

 기저세포암의 치료는?

 

기저세포암의 치료는 암의 크기, 위치, 진행 정도, 그리고 환자의 전반적인 건강 상태에 따라 달라지는데요. 주요 치료 방법으로는 수술, 방사선 치료, 약물 치료, 그리고 냉동 요법이 있습니다. 각각의 치료 방법은 기저세포암의 특성과 환자의 상태에 따라 다르게 적용됩니다.

 

수술은 기저세포암 치료의 기본 방법으로, 종양을 완전히 제거하는 것이 목표입니다. 일반적으로 병변을 포함한 주변 정상 조직까지 제거하여 재발 가능성을 줄입니다. 모즈 미세도식 수술(Mohs surgery)은 얼굴과 같은 중요한 부위에 발생한 기저세포암을 제거할 때 주로 사용되며, 종양 조직을 얇게 잘라내면서 실시간으로 병리학적으로 분석하여 종양을 완전히 제거하는 방법입니다. 이 수술은 최대한 많은 정상 조직을 보존하면서 암세포를 제거할 수 있어, 재발율이 낮습니다.

 

방사선 치료는 수술이 어려운 경우나, 수술 후 남아 있을 수 있는 암세포를 제거하기 위해 사용됩니다. 약물 치료는 크림이나 연고 형태로 국소적으로 적용되며, 특히 초기의 작은 병변에 효과적입니다. 냉동 요법은 작은 기저세포암을 얼려서 제거하는 방법으로, 주로 수술이 어려운 부위나 고령 환자에게 사용됩니다.

 

기저세포암의 치료는 암의 크기와 위치에 따라 맞춤형으로 접근해야 하며, 치료 후에도 정기적인 추적 검진이 필요합니다. 저는 환자가 최선의 치료를 받을 수 있도록 종양의 특성과 환자의 상태를 고려한 맞춤형 치료가 중요하다고 생각합니다.

 

 

 기저세포암 예방 관리는?

 

기저세포암의 가장 큰 위험 요인은 자외선(UV) 노출이기 때문에, 예방을 위해 자외선 차단이 매우 중요한데요. 야외 활동 시 자외선 차단제를 꾸준히 사용하고, 긴 옷과 모자로 피부를 보호하는 것이 필요합니다. 특히, 오전 10시에서 오후 4시 사이의 강한 햇빛을 피하는 것이 좋습니다. 인공 태닝 기기 사용도 기저세포암 발생 위험을 높이므로 자제하는 것이 바람직합니다.

 

정기적인 피부 검진과 자가 검진을 통해 기저세포암을 조기에 발견할 수 있습니다. 특히, 피부에 새로운 병변이 생기거나 기존의 점이나 상처가 변할 때는 즉시 피부과를 방문하는 것이 중요합니다. 건강한 식단과 규칙적인 운동도 전반적인 면역력을 강화하는 데 도움이 됩니다.

 

저는 기저세포암 예방을 위해 자외선 노출을 줄이고, 정기적인 피부 검진을 통해 피부 상태를 관리하는 것이 중요하다고 생각합니다. 또한, 건강한 생활 습관을 유지하여 면역력을 높이는 것이 기저세포암 예방에 큰 도움이 될 수 있습니다.